連日來跑步運動健身，我現在右膝蓋有些酸痛，該怎麼處理？ - 健身
By Mia
at 2006-08-25T00:00
連日來跑步運動健身，大概兩個月了，每天都跑，除了下雨我現在右膝蓋有些酸痛，並不是那種很痛的，只是微微的痛感(再跑步時候)，該怎麼處理？算是一種運動傷害嗎？
長距離跑者，則因膝關節長時間活動，若是有下肢生物力學異常的情況，如：髕骨位置異常（太高或偏向外側）、下肢骨骼結構問題造成股四頭肌拉力方向過於外偏（Qangle過大）、或大腿內側肌肉力量較差等等，造成膝關節活動時，髕骨在脛骨髁上不正常的活動路徑（abnormalpatellartracking），因而產生較大的磨擦時，會引起臏骨後方的疼痛，稱為髕骨-脛骨症候群（patellofemoralsyndrome），也有人把它叫做「跑者膝」（runner'sknee）。有髕骨-脛骨症候群現象的運動員，做關節鏡檢查有些會發現髕骨背面的軟骨有磨損現象，稱為髕骨軟化症（chondromalaciapatellae）。在診斷上，髕骨軟化症必須是做了關節鏡之後，發現有軟骨磨損的現象才成立，否則只能稱為髕骨-脛骨症候群。「跑者膝」的疼痛位置比較不明確，可以在髕骨內側、外側、下方或後面。從疼痛發生的情況來看，如果疼痛是在跑步當中發生，並且疼痛程度隨著跑步持續的時間而逐漸加重，比較像是髕骨-股骨症候群（跑者膝）；它還和退化性關節炎有一個相同的症狀：久坐之後要站起來時會感到膝彎節痠痛，這種情況也有個名稱，叫「電影院膝」（movie-goer'sknee）！如果有髕骨軟骨磨損的情形（髕骨軟化症），在膝關節活動時，可能會感到有捻髮聲（clicksorcripitus）。在進一步檢查時，跑者膝（髕骨-股骨症候群）通常會要照膝關節的X-光片（屈膝的特殊角度攝影，因為要看髕骨與股骨髁的相對位置），同時也可以量一下股四頭肌外偏角（Qangle），檢查一下立姿時髖關節、膝關節的列位（alignment），及足弓的情形，這些都有助於分析下肢生物力學的異常；只有極少部份須要進一步做關節鏡檢查（看是否有髕骨軟化症chondromalaciapatella或關節囊縐摺synovialplica），通常是在保守治療（復健治療）一段時間發現效果不佳時，才須要考慮。因為後面這兩種情況都可以用關節鏡治療。跑者膝（髕骨-股骨症候群）的處理原則包括：1.減輕疼痛與發炎–休息、冰敷、物理治療（低能量雷射、經皮電刺激、超音波等）、非固醇類止痛藥。2.矯正髕骨位置異常–如果有髕骨外移現象，用貼紮（taping）矯正：主要的一道，是從膝外側拉向內側固定。在貼紮完成後必須立刻評估它的效果，試著蹲下看看，原本蹲下會痛的，貼完之後應該可以在蹲下時膝關節不痛。如果沒有這個效果，就要拆掉重貼。通常是要再加上稍微旋轉髕骨方向的矯正。3.股四頭肌內側肌的肌力訓練–尤其是股內側斜肌（vastusmedialisoblique,VMO），目的是為了強化股四頭肌對髕骨內上側的拉力，以減少不正常的髕骨運行。先從不會引起疼痛的股四頭肌等長收縮開始，然後做膝關節彎曲0-20度的小範圍、「閉鎖式」（closedkineticchain）膝關節伸肌強化訓練。限制在這個角度的肌力訓練其理由為髕骨-股骨關節的壓力會隨膝關節屈曲角度的增加而增加，故要避免膝關節彎曲角度過大，造成髕骨-股骨關節壓力增加而引起疼痛。在訓練時可以讓傷側腳的腳尖略微朝外（脛骨外轉），以集中肌力訓練於股四頭肌中內側的肌肉。此外，也可以用坐姿兩膝之間夾排球的方式，加強股內收肌群的肌力，以幫助穩定髕骨的位置。4.改善膝關節外側組織的延展性–使用復健物理治療中的徒手治療手法，放鬆並改善膝關節外側組織的延展性，配合髂脛束（ileotibialband）及腿後肌群（hamstrings）的伸展運動，以避免造成髕骨向外側移位。5.護具(brace)的使用–球類運動員可能會考慮使用市面上的護具商品來減輕膝關節的疼痛。護具不像貼紮可以針對個別的問題處矯正，對髕骨的傾斜或旋轉也沒有矯正的效果；但是對於反覆性髕骨脫位的運動員，或是因皮膚問題無法使用貼紮者，可以使用膝關節護具來取代。一般運動愛好者如果有髕骨-股骨症候群造成的膝關節疼痛，要注意不要用彈性繃帶直接在髕骨上加壓，如此反而會增加疼痛。6.生物力學矯正及其他因素–下肢的生物力學異常必須加以診斷與矯正，因為足部或髖部的力學異常都會影響到膝關節。若有足弓過度內壓（excessivepronation）的現象，會造成小腿內旋，髕骨朝向內側，而股四頭肌的拉力也就偏向其外側。足弓墊（archsupport）可以改善這種狀況。運動中髖部控制不良也會增加膝關節髕骨-股骨間的壓力，必須從股中間肌（glutealmedius）等髖關節肌肉的加強運動來改善。其他因素包括訓練、跑鞋、跑道地面等，也須加以檢討。以上是我提供給長期慢跑者參考用，至於你的問題，我個人認為目前應該只是單純使用過度所引起的，最常見的還是髕骨前滑液囊炎，處理的原則則可以參考跑者膝的處理原則第1點和第5點，希望以上回答對你有些許的幫助。還是老話，祝你早日康復。...
不知道你在什麼樣的場地上跑步太硬的場地如水泥柏油對膝蓋的負擔的確很大選擇草地會比較好跑步機的避震也比較好還有鞋子是否磨損過度如果有向內或向外傾跑步的姿勢多少會被影響強化大腿股的肌力可以增加膝蓋的支撐力跑完如果會痛可以冰敷建議你還是去找運動傷害的醫生檢查一下...
膝蓋泡有點燙的熱水10分鐘.疼痛處及周圍抹麻油用瓷湯匙刮到黑青後再多刮5分鐘..休息3天就沒事了
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